寶寶為什麼會長熱疹？解析熱疹發生原因、症狀與預防方法！ 熱疹好發於悶熱季節，尤其嬰兒因汗腺未成熟易發作。本文詳解熱疹型別（晶狀/紅斑/深部）、與濕疹和異位性皮膚炎的差異，並提供7個新生兒熱疹處理技巧，解答『痱子粉能用嗎？』『熱疹多久會好？』等常見疑問，最後教你正確預防嬰兒熱疹的關鍵對策！

 

一、為什麼會長熱疹？嬰兒熱疹的發生原因

熱疹又稱汗疹或痱子，是嬰幼兒最常見的皮膚問題之一。當嬰兒的汗腺出口被阻塞時，汗液無法順利排出而積聚在皮膚表層，就會形成一顆顆細小的疹子。新生兒的汗腺發育尚未成熟，特別是出生後2-4週的嬰兒，汗腺管特別容易因外在因素而堵塞。

造成嬰兒熱疹的主要原因可分為內在與外在兩大因素。內在因素包括嬰兒汗腺構造較成人細窄、體溫調節中樞未發育完全；外在因素則常見於過度穿衣、環境悶熱潮濕、衣物材質不透氣等。值得注意的是，許多家長擔心寶寶著涼而過度包裹，反而成為誘發嬰兒熱疹的關鍵因素。

二、嬰兒熱疹的好發季節與年齡

1. 好發季節

熱疹雖然一年四季都可能發生，但在台灣典型的夏季（5-9月）特別常見。這段期間氣溫經常超過30度，加上相對濕度高達70-80%，形成濕熱的環境容易使嬰兒大量出汗。即使在冬季，若室內暖氣過強或穿衣過多，也可能因局部悶熱而引發熱疹。

梅雨季節（5-6月）也是熱疹好發期，此時不僅濕度高，氣壓變化大更容易讓嬰兒感到不適。此外，颱風來臨前的悶熱天氣，家長更需特別注意寶寶的皮膚狀況。

2. 好發年齡

熱疹最常發生在出生後至1歲間的嬰兒，其中又以2-6個月大的寶寶為高風險群。這個階段的嬰兒活動量逐漸增加，但汗腺發育仍不完善，加上經常被抱著或躺在推車、汽座上，背部、頸部等部位容易積熱。

早產兒因皮膚屏障功能較弱，出現熱疹的機率更高。隨著年齡增長，大約在2歲後，孩子的汗腺發育趨於成熟，發生熱疹的頻率會明顯降低。

三、嬰兒熱疹的型別與症狀表現

1. 熱疹的臨床分類

根據汗腺阻塞的深度不同，熱疹可分為三種主要類型。第一種是晶形汗疹（Miliaria crystallina），表現為直徑1-2mm的清澈小水泡，類似露珠般容易破裂，通常不伴隨發炎反應，好發於額頭、頸部等處。

第二種紅色汗疹（Miliaria rubra）最為常見，俗稱”痱子”，呈現紅色小丘疹伴隨輕微癢感，多出現在皮膚皺摺處或衣物摩擦部位。最嚴重的深部汗疹（Miliaria profunda）較少見於嬰兒，會形成較大且堅硬的膚色丘疹。

2. 與其他皮膚病的區別

許多家長容易混淆熱疹與濕疹、異位性皮膚炎。熱疹通常出現在易出汗部位，疹子較細小均勻，且環境涼爽後會改善；濕疹則好發於臉頰、關節處，皮膚會顯得乾燥脫屑。

異位性皮膚炎多從臉部開始，伴隨強烈癢感，常有家族過敏史。若疹子持續3天以上未改善，或出現膿泡、發燒等症狀，應考慮可能是其他皮膚疾病，建議盡快就醫確診。

四、家長必知的7個熱疹處理方法

1. 環境溫度調控

維持室溫在24-26度之間是最理想的狀態，可搭配電扇促進空氣流通，但避免直接對寶寶吹拂。使用空調時要注意濕度控制，建議保持在50-60%之間。夜間睡覺時可選擇透氣的蚊帳代替過厚的被子。

外出時盡量避開上午10點至下午2點的烈日時段，推車應加裝遮陽棚並隨時注意寶寶頸背部是否出汗。隨身攜帶小毛巾及時擦乾汗液，能有效預防熱疹惡化。

2. 衣著選擇原則

選擇100%純棉或有機棉材質的衣物，這類面料吸濕排汗性最佳。新生兒穿衣件數可比成人多一件，但若環境溫度超過28度，其實與成人穿著相似即可。連身衣要避免過緊，特別是領口、袖口等處應留有適當空間。

清洗衣物時要徹底沖洗乾淨，避免洗劑殘留刺激皮膚。新買的衣物一定要先洗滌過再穿，去除製作過程中的化學物質。若寶寶已長熱疹，可考慮暫時不穿尿布，改用透氣紗布墊替代。

3. 沐浴清潔要點

夏季可每天為寶寶沐浴1-2次，水溫控制在37-38度為宜。使用中性或弱酸性沐浴產品，避免含皂鹼的清潔劑破壞皮膚屏障。特別要注意清洗皮膚皺摺處，如頸部、腋下、腹股溝等部位。

沐浴時間不宜超過10分鐘，洗完後用柔軟毛巾輕拍吸乾水分，切勿用力擦拭。若熱疹較嚴重時，可在醫師指導下於洗澡水中添加少量燕麥粉，有助舒緩發炎症狀。

4. 正確使用護膚產品

輕微熱疹可薄擦含氧化鋅成分的護膚膏，形成保護層減少摩擦。質地清爽的乳液可幫助維持皮膚水分，但應避開油性厚重的產品。傳統痱子粉現在較不推薦使用，因粉末可能被嬰兒吸入肺部，若真要使用建議選擇液態痱子水。

任何護膚產品都要先在小面積皮膚測試，確認無過敏反應再大範圍使用。避免同時混用多種產品，以免成分交互作用引起刺激。若紅疹部位出現滲液或化膿，應立即停用所有保養品並就醫。

5. 指甲護理與防抓

定期為寶寶修剪指甲，可選擇嬰兒專用的圓頭安全剪刀。新生兒指甲較軟，建議在洗澡後修剪更容易。若寶寶會自行抓撓患部，可考慮暫時穿戴純棉手套，但要注意隨時觀察手指血液循環。

夜間睡眠時可讓寶寶穿著長袖衣物，減少無意識抓傷皮膚的機會。若發現寶寶頻繁摩擦某部位，除了檢查是否有熱疹外，也要確認是否被蚊蟲叮咬或其他皮膚問題。

6. 飲食與水分補充

母乳餵養的媽媽可適量增加水分攝取，幫助寶寶透過母乳補充水分。配方奶寶寶在兩餐之間可少量給予煮沸過的涼開水，特別是發汗量大的時候。開始吃副食品的寶寶，可多給予西瓜、梨子等含水量高的新鮮食材。

要注意觀察寶寶的排尿狀況，若尿布重量明顯減輕或尿液顏色偏黃，都是水分不足的警訊。但也不宜強迫過量飲水，應根據寶寶需求適量補充。

7. 就醫時機判斷

若熱疹範圍持續擴大、出現黃色膿泡或皮膚發熱腫脹，可能是繼發細菌感染。當寶寶出現煩躁不安、食慾下降或發燒超過38度，應立即就醫檢查。早產兒或免疫力較低的寶寶出現熱疹時，建議提早諮詢醫師意見。

就診前可先拍照記錄皮疹變化過程，方便醫師評估。醫師可能會開立外用抗生素藥膏或低劑量類固醇，家長應按照醫囑正確使用，切勿自行調整用藥頻率。

五、熱疹的病程與預後

多數輕微熱疹在適當處理後1-3天內就會明顯改善，完全消退通常需要3-5天時間。若環境控制得宜且沒有續發感染，通常不會留下疤痕或色素沉澱。但若反覆發作或處理不當，可能導致汗腺持續受損，增加未來發生熱疹的機率。

部分嬰兒可能因體質關係特別容易長熱疹，這通常與遺傳性的汗腺結構有關。隨著年齡增長，這類情況大多會自然改善。若2歲後仍經常出現嚴重熱疹，建議諮詢兒童皮膚科醫師進行詳細評估。

六、預防嬰兒熱疹的關鍵策略

1. 日常環境管理

嬰兒房的溫濕度監測非常重要，可考慮購置兼具溫濕度顯示的室內監測儀。不同季節要調整寢具配置，夏季使用透氣的藺草蓆，冬季選擇輕薄保暖的睡袋。每天至少開窗通風2次，每次15-30分鐘，保持空氣新鮮流通。

汽車安全座椅和推車要特別注意透氣性，可加裝純棉的透氣墊。避免讓寶寶長時間維持同一姿勢，每隔一段時間就應調整位置或抱起來活動。

2. 建立正確的穿衣觀念

判斷寶寶是否過熱的正確方法是觸摸後頸部，若溫暖但不出汗最理想。傳統”手腳冰冷就是著涼”的觀念並不正確，因嬰兒末梢循環尚未發育完全。外出時可採用”洋蔥式穿法”，方便隨時增減衣物。

清洗衣物後可多做一次清水沖洗程序，徹底去除殘留清潔劑。選擇無香精、無染料的洗衣產品能降低皮膚刺激風險。新購買的衣物建議先經過3-5次洗滌後再給敏感肌膚的寶寶穿著。

3. 強化皮膚屏障功能

即使是健康皮膚，日常也應建立基礎保養習慣。沐浴後3分鐘內是保養黃金期，此時塗抹乳液吸收效果最佳。選擇含ceramide或神經醯胺成分的產品，有助強化皮膚保護層。

適當的日曬對嬰兒皮膚健康有益，但應避開強烈紫外線時段，每天10-15分鐘的溫和陽光就足夠。若家族有過敏病史，可考慮從出生就開始使用預防性的低敏護膚方案。

七、熱疹常見問題FAQ

1. 熱疹會傳染給其他小朋友嗎？

熱疹本身不會傳染，因為它是汗腺堵塞引起的生理現象，而非感染性疾病。但若熱疹併發細菌感染出現膿泡，此時就可能有傳染風險。通常建議暫時避免與其他嬰兒密切接觸，直到症狀改善。

2. 可以繼續讓寶寶趴睡嗎？

若臉部有熱疹，建議暫時減少趴睡時間，避免摩擦加重症狀。1歲以下嬰兒在無人監看時仍應採用仰睡姿勢以預防嬰兒猝死症。可在清醒時短暫練習趴姿，但要密切觀察皮膚狀況。

3. 傳統的痱子粉真的不能用嗎？

現代醫學較不推薦使用粉末狀痱子粉，主要原因有三：吸入風險可能傷害嬰兒肺部；粉末可能與汗液結塊反而阻塞毛孔；部分產品添加的滑石粉成分有爭議。若必須使用，建議選擇玉米澱粉為基底且不含香精的產品，並只用在臀部等遠離口鼻的部位。

4. 母乳可以擦在熱疹上嗎？

雖然母乳含抗菌成分，但直接塗抹在熱疹上的效果缺乏科學證據支持，且可能滋生細菌。較建議的做法是讓寶寶多喝母乳增強免疫力，同時配合其他物理降溫方法。若想嘗試母乳外用，應先小範圍測試並保持皮膚清潔乾燥。

5. 熱疹消失後皮膚粗糙怎麼辦？

這是暫時性的角質層受損現象，通常1-2週會自然恢復。期間可使用溫和的嬰兒乳液加強保濕，避免過度清潔。若持續超過2週未改善，可能是其他皮膚問題，建議諮詢專業醫師意見。

6. 需要特別補充什麼營養素嗎？

一般不需要特別補充，保持均衡營養即可。配方奶寶寶要確認維生素D攝取充足，因這與皮膚健康相關。哺乳媽媽可適量增加維生素C和鋅的攝取，這些營養素會透過母乳傳遞給寶寶。

7. 游泳池或海邊玩水會加重熱疹嗎？

氯水或海水可能刺激已受損的皮膚，建議熱疹期間暫緩這類活動。若必須下水，應選擇水質乾淨的場所，遊玩時間控制在15分鐘內，上岸後立即用清水沖洗並擦乾皺摺處。有開放性傷口或明顯發炎時則應完全避免。