嬰兒疫苗該什麼時候打？0-1歲完整接種時間表與注意事項一次看懂！專業兒科醫師解析公費vs自費疫苗差異，教你處理發燒等常見副作用，並提供預約技巧與補助資訊。從接種前準備到後續照護，掌握嬰兒疫苗施打關鍵，守護寶寶健康成長！

一、嬰兒疫苗接種時間表：把握關鍵時間點

（一）出生時至1個月內

• 卡介苗（BCG）：出生後盡快接種，一般建議在出生24小時內完成。這是預防結核病的重要疫苗，能夠刺激嬰兒的免疫系統產生對結核桿菌的抵抗力。
• 乙型肝炎疫苗第一劑（HepB1）：同樣在出生24小時內接種。乙型肝炎是一種嚴重的傳染病，可能導致肝硬化和肝癌等嚴重後果，早期接種疫苗能有效預防感染。

（二）1 – 2個月

• 五合一疫苗第一劑（DTaP-IPV-Hib1）：此疫苗可同時預防白喉、破傷風、百日咳、脊髓灰質炎和b型流感嗜血桿菌感染。在寶寶1個月半至2個月期間接種，能為寶寶提供多種疾病的免疫保護。
• 口服輪狀病毒疫苗第一劑（Rotavirus1）：輪狀病毒是引起嬰兒嚴重腹瀉的常見病原體，接種該疫苗可降低感染風險。接種時間通常在1個月半至2個半月之間。

（三）2 – 4個月

• 五合一疫苗第二劑（DTaP-IPV-Hib2）：與第一劑間隔至少4周接種，以加強免疫效果，使寶寶體內產生更強的抗體。
• 口服輪狀病毒疫苗第二劑（Rotavirus2）：在第一劑接種後4 – 10周內接種，具體時間需遵循醫囑，確保疫苗發揮最佳效果。

（四）4 – 6個月

• 五合一疫苗第三劑（DTaP-IPV-Hib3）：與第二劑間隔至少4周接種，完成基礎免疫程序，為寶寶提供持久的免疫保護。
• 乙型肝炎疫苗第二劑（HepB2）：在第一劑接種後1 – 2個月接種，進一步增強對乙型肝炎的免疫力。
• 13價肺炎鏈球菌結合型疫苗第一劑（PCV13-1）：肺炎鏈球菌可引起肺炎、中耳炎、腦膜炎等嚴重疾病，接種該疫苗能有效預防。接種時間一般在4個月左右。

（五）6 – 12個月

• 13價肺炎鏈球菌結合型疫苗第二劑（PCV13-2）：與第一劑間隔至少4周接種，加強對肺炎鏈球菌的免疫。
• 乙型肝炎疫苗第三劑（HepB3）：在第二劑接種後5 – 8個月接種，完成乙型肝炎疫苗的全程接種，使寶寶獲得長期的免疫保護。
• 麻疹、腮腺炎、德國麻疹混合疫苗第一劑（MMR1）：通常在寶寶12個月時接種，可預防麻疹、腮腺炎和德國麻疹這三種傳染病。

（六）12 – 18個月

• 13價肺炎鏈球菌結合型疫苗第三劑（PCV13-3）：與第二劑間隔至少8周接種，進一步鞏固對肺炎鏈球菌的免疫效果。
• 水痘疫苗第一劑（Varicella1）：水痘是由水痘 – 帶狀皰疹病毒引起的急性傳染病，接種疫苗可有效預防。接種時間一般在12 – 15個月。
• 日本腦炎疫苗第一劑（JE1）：日本腦炎是由日本腦炎病毒引起的急性傳染病，主要通過蚊子叮咬傳播。在12 – 18個月期間接種第一劑，為寶寶提供對該疾病的免疫保護。

（七）18 – 24個月

• 日本腦炎疫苗第二劑（JE2）：與第一劑間隔至少12個月接種，完成日本腦炎疫苗的基礎免疫。
• 麻疹、腮腺炎、德國麻疹混合疫苗第二劑（MMR2）：在第一劑接種後4 – 6年（一般於4 – 6歲）接種，但部分地區可能在18 – 24個月進行加強接種，以確保免疫效果持久。
• 水痘疫苗第二劑（Varicella2）：與第一劑間隔至少3個月接種，完成水痘疫苗的全程接種，提高對水痘的免疫力。

二、嬰兒疫苗公費疫苗和自費疫苗：了解差異與選擇

（一）公費疫苗

• 定義：由政府提供經費，免費為嬰兒接種的疫苗。這些疫苗是經過嚴格評估，對保障嬰兒健康具有重要意義的疫苗。
• 常見種類：如卡介苗、乙型肝炎疫苗、五合一疫苗、麻疹、腮腺炎、德國麻疹混合疫苗、日本腦炎疫苗等。這些疫苗覆蓋了嬰兒常見且危害較大的傳染病，能有效降低感染率和發病率。
• 優點：免費接種，減輕家庭經濟負擔；經過政府嚴格監管，疫苗質量和安全性有保障；接種流程規範，有專業的醫護人員進行操作。

（二）自費疫苗

• 定義：需要家長自行支付費用的疫苗。這些疫苗通常是對公費疫苗的補充，能提供更廣泛的免疫保護。
• 常見種類
  • 13價肺炎鏈球菌結合型疫苗：雖然公費疫苗中有部分肺炎鏈球菌疫苗，但13價疫苗能預防更多血清型的肺炎鏈球菌感染，提供更全面的保護。
  • 輪狀病毒疫苗：口服輪狀病毒疫苗能有效預防嬰兒嚴重腹瀉，降低因輪狀病毒感染導致的住院和死亡風險。
  • 流感疫苗：每年流感流行季節前，可為嬰兒接種流感疫苗，預防流感病毒感染。
  • B型流感嗜血桿菌結合型疫苗（Hib）：除了五合一疫苗中包含的Hib成分外，還有單獨的Hib疫苗可供選擇，可加強對b型流感嗜血桿菌感染的預防。
• 選擇建議：家長可根據寶寶的身體狀況、生活環境、經濟能力等因素綜合考慮是否接種自費疫苗。如果寶寶身體較弱，或生活在流感高發地區、衛生條件較差的環境中，接種自費疫苗可能更有必要。

三、嬰兒疫苗發燒：原因、處理方法與預防

（一）發燒原因

• 免疫反應：疫苗接種後，寶寶的免疫系統會對疫苗中的抗原產生反應，釋放一些致熱原，從而引起發燒。這是正常現象，表明寶寶的免疫系統正在發揮作用。
• 個體差異：每個寶寶的身體狀況和免疫系統反應不同，有些寶寶可能對疫苗更敏感，更容易出現發燒等反應。
• 疫苗種類：某些疫苗，如麻疹、腮腺炎、德國麻疹混合疫苗等，接種後發燒的發生率可能相對較高。

（二）處理方法

• 觀察體溫：使用體溫計定期測量寶寶的體溫，一般接種疫苗後24 – 48小時內可能出現發燒。如果體溫在37.5 – 38.5℃之間，屬於低熱，可先觀察，給寶寶多喝溫開水，保持室內通風。
• 物理降溫：如果寶寶體溫較高，可採用物理降溫方法，如用溫毛巾擦拭寶寶的額頭、頸部、腋窩、腹股溝等部位，促進散熱。避免使用酒精擦拭，以免引起寶寶皮膚過敏或酒精中毒。
• 藥物降溫：當寶寶體溫超過38.5℃時，可在醫生的指導下使用退熱藥物，如布洛芬或對乙酰氨基酚。但要注意藥物的使用劑量和間隔時間，避免過量使用。
• 及時就醫：如果寶寶發燒持續不退，或伴有其他嚴重症狀，如抽搐、嘔吐、精神萎靡等，應及時帶寶寶就醫。

（三）預防措施

• 接種前確認寶寶健康狀況：在寶寶接種疫苗前，要確保寶寶身體健康，無發熱、咳嗽、腹瀉等症狀。如果寶寶患有急性疾病，應暫緩接種疫苗。
• 合理安排接種時間：避免在寶寶身體疲勞、飢餓或情緒不穩定的時候接種疫苗，以免加重寶寶的不適反應。
• 接種後注意休息：接種疫苗後，讓寶寶充分休息，避免劇烈運動和過度勞累，有助於減輕發燒等反應。

四、嬰兒疫苗副作用：常見類型與應對措施

（一）常見副作用類型

• 局部反應
  • 紅腫、疼痛：接種部位可能出現紅腫、疼痛，這是疫苗接種後常見的局部反應。一般程度較輕，可在接種後24 – 48小時內自行消失。
  • 硬結：部分寶寶接種部位可能形成硬結，可進行熱敷，促進硬結吸收。
• 全身反應
  • 發燒：如前文所述，發燒是疫苗接種後常見的全身反應之一。
  • 過敏反應：極少數寶寶可能對疫苗中的某些成分過敏，出現皮疹、瘙癢、呼吸急促等過敏症狀。嚴重的過敏反應可能危及生命，需立即就醫。
  • 食欲不振、嗜睡：寶寶接種疫苗後可能出現食欲不振、嗜睡等症狀，一般持續時間較短，可自行緩解。

（二）應對措施

• 局部反應：接種部位出現紅腫、疼痛時，可用乾淨的毛巾冷敷，減輕疼痛和紅腫。硬結處可進行熱敷，每次15 – 20分鐘，每天3 – 4次。
• 全身反應
  • 發燒：按照發燒的處理方法進行處理。
  • 過敏反應：如果寶寶出現過敏症狀，應立即停止接種疫苗，並帶寶寶到醫院就診。醫生會根據寶寶的症狀給予相應的抗過敏治療。
  • 食欲不振、嗜睡：讓寶寶充分休息，給寶寶提供清淡、易消化的食物，待寶寶身體恢復後，食欲和睡眠會逐漸恢復正常。

五、嬰兒疫苗預約：方式、流程與注意事項

（一）預約方式

• 線上預約：許多地區的衛生機構或醫院提供線上預約服務，家長可通過官方網站、手機APP等渠道進行預約。線上預約方便快捷，可隨時隨地進行操作。
• 電話預約：撥打當地衛生機構或醫院的預約電話，按照語音提示或與工作人員溝通，完成預約流程。
• 現場預約：直接前往當地衛生機構或醫院的接種門診，進行現場預約。這種方式適用於不太熟悉線上操作或電話預約的家長。

（二）預約流程

• 選擇接種機構：根據家庭所在地和方便程度，選擇合適的接種機構。一般可選擇社區衛生服務中心、鄉鎮衛生院或醫院的兒科接種門診。
• 提供寶寶信息：在預約時，需要提供寶寶的基本信息，如姓名、性別、出生日期、聯繫方式等。
• 確認接種時間：根據接種機構的安排，確認寶寶的接種時間。有些疫苗需要按照特定的時間間隔接種，要確保預約的時間符合要求。
• 領取預約單：預約成功後，領取預約單或獲取預約信息，按照預約時間帶寶寶前往接種。

（三）注意事項

• 提前預約：由於疫苗接種需求較大，建議家長提前預約，避免耽誤寶寶的接種時間。
• 確認預約信息：在預約後，要確認預約信息的準確性，包括接種時間、接種機構、寶寶信息等。如有誤，應及時與接種機構聯繫更改。
• 遵守預約時間：按照預約時間帶寶寶前往接種，如有特殊情況需要更改時間，應提前通知接種機構。

六、嬰兒疫苗補助：政策、申請流程與適用範圍

（一）政策概述

• 政府補助：為減輕家庭經濟負擔，提高嬰兒疫苗接種率，政府對部分自費疫苗提供補助。補助政策可能因地區而異，家長可向當地衛生部門或接種機構諮詢。
• 補助疫苗種類：常見的補助自費疫苗包括13價肺炎鏈球菌結合型疫苗、輪狀病毒疫苗等。

（二）申請流程

• 了解政策：家長首先需要了解當地的疫苗補助政策，包括補助的疫苗種類、補助標準、申請條件等。
• 準備材料：一般需要提供寶寶的出生證明、戶口本、接種證等材料。具體所需材料可向當地衛生部門或接種機構諮詢。
• 提交申請：將準備好的材料提交給當地衛生部門或指定的接種機構，填寫相關申請表格。
• 審核與發放：相關部門會對申請材料進行審核，審核通過後，會按照政策規定發放補助資金或直接在接種費用中予以抵扣。

（三）適用範圍

• 戶籍限制：部分地區的疫苗補助政策可能對戶籍有要求，一般本地區戶籍的嬰兒可享受補助。但也有一些地區對非戶籍嬰兒也提供一定的補助，具體以當地政策為準。
• 年齡限制：補助政策通常有適用的年齡範圍，一般針對特定年齡段的嬰兒。家長要在寶寶符合年齡要求時及時申請補助。

七、嬰兒疫苗施打注意事項：接種前、中、後全流程

（一）接種前

• 確認寶寶健康狀況：如前文所述，要確保寶寶身體健康，無發熱、咳嗽、腹瀉等急性疾病症狀。如果寶寶患有慢性疾病，如先天性心臟病、哮喘等，應在接種前告知醫生，由醫生評估是否可以接種。
• 了解疫苗信息：家長要了解寶寶即將接種的疫苗種類、作用、可能的副作用等信息，以便在接種後更好地觀察寶寶的反應。
• 準備相關物品：帶上寶寶的接種證、身份證明等材料，以及寶寶可能需要使用的物品，如奶瓶、尿布、換洗衣物等。

（二）接種中

• 配合醫護人員：在接種過程中，要配合醫護人員的操作，固定好寶寶的身體，避免寶寶亂動。
• 觀察寶寶反應：留意寶寶在接種時的反應，如有異常，如劇烈哭鬧、呼吸急促等，應及時告知醫護人員。

（三）接種後

• 留觀30分鐘：接種後，要在接種機構留觀30分鐘，觀察寶寶是否有嚴重的過敏反應等異常情況。
• 注意接種部位護理：保持接種部位清潔乾燥，避免沾水和摩擦，防止感染。
• 合理飲食與休息：給寶寶提供清淡、易消化的食物，讓寶寶充分休息，避免劇烈運動。
• 觀察寶寶身體狀況：接種後密切觀察寶寶的身體狀況，如體溫、精神狀態、食欲等。如有異常，及時就醫。

八、嬰兒疫苗常見問題整理（FAQ）

（一）關於疫苗接種時間

• Q：如果寶寶錯過了某次疫苗接種時間，該怎麼辦？
  • A：如果寶寶因特殊原因錯過了某次疫苗接種時間，應儘快帶寶寶到接種機構補種。一般來說，遲種、漏種疫苗不影響總體免疫效果，但可能會增加感染相應疾病的風險。醫生會根據寶寶的年齡和接種史，為寶寶制定合理的補種方案。
• Q：不同疫苗之間需要間隔多久接種？
  • A：不同疫苗之間的接種間隔時間因疫苗種類而異。一般來說，兩種活疫苗之間至少需要間隔4周，活疫苗與滅活疫苗之間至少需要間隔2周。具體間隔時間可諮詢接種機構的醫護人員。

（二）關於疫苗選擇

• Q：公費疫苗和自費疫苗，該如何選擇？
  • A：公費疫苗是政府免費提供的，對保障嬰兒健康具有重要意義，應按照接種時間表按時接種。自費疫苗則是對公費疫苗的補充，能提供更廣泛的免疫保護。家長可根據寶寶的身體狀況、生活環境、經濟能力等因素綜合考慮是否接種自費疫苗。如果條件允許，接種自費疫苗可以為寶寶提供更全面的保護。
• Q：進口疫苗和國產疫苗，哪個更好？
  • A：進口疫苗和國產疫苗在安全性和有效性方面都經過了嚴格的檢驗和審批，都能為寶寶提供有效的免疫保護。兩者在製作工藝、疫苗成分等方面可能存在一些差異，但並不能簡單地說哪個更好。家長可根據自己的需求和偏好，在醫生的建議下選擇合適的疫苗。

（三）關於疫苗副作用

• Q：疫苗接種後出現發燒，是不是疫苗有問題？
  • A：疫苗接種後出現發燒是常見的免疫反應之一，並不一定是疫苗有問題。如前文所述，發燒是寶寶免疫系統對疫苗抗原產生反應的結果，一般程度較輕，可在24 – 48小時內自行消失。如果發燒持續不退或伴有其他嚴重症狀，應及時就醫。
• Q：疫苗接種後出現過敏反應，以後還能接種疫苗嗎？
  • A：如果寶寶接種疫苗後出現過敏反應，應立即停止接種，並帶寶寶到醫院就診。醫生會根據寶寶的過敏情況進行評估，確定過敏原。在以後接種疫苗時，要告知醫生寶寶的過敏史，醫生會根據情況決定是否可以接種其他疫苗，以及如何避免過敏反應的再次發生。

（四）關於疫苗預約與接種流程

• Q：線上預約疫苗接種，總是約不上，怎麼辦？
  • A：線上預約疫苗接種人數較多，可能會出現約不上的情況。家長可以嘗試以下方法：提前關注預約平台的放號時間，在放號時及時進行預約；嘗試不同的預約渠道，如電話預約、現場預約等；選擇非高峰時段進行預約，如工作日的上午或下午。
• Q：帶寶寶去接種疫苗，需要帶哪些證件？
  • A：一般需要帶上寶寶的接種證、出生證明、戶口本等證件。不同地區和接種機構的要求可能有所不同，家長可在預約時向接種機構諮詢具體所需證件。

（五）關於疫苗補助

• Q：如何查詢當地的疫苗補助政策？
  • A：家長可以通過以下方式查詢當地的疫苗補助政策：撥打當地衛生部門的諮詢電話；訪問當地衛生部門的官方網站；前往當地社區衛生服務中心或鄉鎮衛生院諮詢。
• Q：非戶籍嬰兒可以享受疫苗補助嗎？
  • A：部分地區對非戶籍嬰兒也提供一定的疫苗補助，但補助標準和範圍可能與戶籍嬰兒有所不同。家長可向當地衛生部門或接種機構諮詢具體政策。

（六）關於疫苗接種後的護理

• Q：疫苗接種後，可以給寶寶洗澡嗎？
  • A：疫苗接種後24小時內，應避免給寶寶洗澡，以免接種部位沾水引起感染。24小時後，如果接種部位無紅腫、疼痛等異常情況，可以給寶寶洗澡，但要注意保護接種部位，避免揉搓。
• Q：疫苗接種後，寶寶可以運動嗎？
  • A：疫苗接種後，應讓寶寶充分休息，避免劇烈運動。劇烈運動可能會加重寶寶的身體負擔，影響免疫系統的反應。一般建議接種後24 – 48小時內避免劇烈運動。

通過以上對嬰兒疫苗接種時間表、公費疫苗和自費疫苗、發燒、副作用、預約、補助、施打注意事項以及常見問題的詳細介紹，希望能幫助家長更好地了解嬰兒疫苗接種的相關知識，為寶寶的健康保駕護航。在寶寶的疫苗接種過程中，家長要保持耐心和細心，遵循醫生的建議，確保寶寶順利完成疫苗接種。